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korp11


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의식수준 저하와 관련된 잠재성 기도흡인

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작성일 23-07-14 04:28

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(변영순외. p192)

④ 구강비인두 분비물의 기도흡인은 정상성인에게서도 발생할 수 있으나 의식저하된 환자의 70%에서 발생한다.(11/24~29)

⑥ 흡인 전후 O2 3ℓ nebulizer inhalation 해 주었다.

⑤ 흉부타진법, 진동법 및 체 위배액을 시행한다.(서울대학교병원편. p138)

⑥흡인의 부작용으로 저산소증이 초래될 수 있다 (서울대학교병원편. p138)

⑦분비물을 액화시키고 점막작용을 증강시켜 준다.




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의식수준 저하와 관련된 잠재성 기도흡인에 대한 자료입니다.(11/24~29)

⑤ suction하기 전에 앉힌 자세에서 흉부타진을 해주었다.(11/24~29)

④ 수시로 suction을 시행하는 것을 확인하였다.




설명
순서

의식수준 저하와 관련된 잠재성 기도흡인에 대한 data(자료)입니다.

⑧ 구강위생 간호를 실시한다.(11/24~29)

③ 4시간마다 호흡양상을 사정하였다.

③ 객담양상을 사정한다.

⑦ 적절한 수분공급과 가습된 산소를 제공한다. 간호계획간호중재theory(이론)적 근거평가① 의식수준을 사정한다.

.…(省略)

② L- tube와 T-cannula가 막히지 않았나 사정하였다.

⑥ 흡인전후 산소공급과 과팽 창을 시킨다.

④ 필요시 흡인한다.(서울대학교병원편. p138)11/29일까지 기도흡인을 觀察 할 수 없었다. 신경외과사례보고서2 , 의식수준 저하와 관련된 잠재성 기도흡인의약보건레포트 ,

의식수준 저하와 관련된 잠재성 기도흡인

레포트/의약보건


다.

② tube의 폐쇄유무와 호흡양 상를 사정한다.(11/24~)

⑦가습기가 틀어져 있는 것을 확인하였다.(11/25~

② L-tube와 T-cannula가 막히므로 인해서 airspiration될 수 있다 (서울대학교병원편. p143)

③ 호흡 곤란은 불충분한 환기와 순환혈액 내에 산소가 부족함을 나타내는 징후가된다된다.

신경외과事例(사례)보고서2
,의약보건,레포트
주관적 자료(資料)>
• “하루에 suction하면 흡인병 3병정도 되요”-보호자 진술(11/24)
<객관적 자료(資料)>
• Lt. MCV, PCV Infarction 진단 받고 Craniectomy & lobectomy 시행함.(9/24)
• GCS : E4M5
• 기침과 구토반사가 저하됨.(11/24)
• Levin tube와 T-cannula를 삽입중임.(11/24)
• Chest AP 결과 : Pulmonary congention(10/25)
• 약간 진한 가래 moderate 하게 나오고 있음.(11/24)
• 호흡수(chart 기록)
11/2111/2211/2336회20회24회24회24회28회28회28회24회
• 계속 BR상태만 觀察됨.
<간호goal(목표) >

1. 11/29까지 액체, 분비물을 기도흡인하지 않는다.(11/24~

⑧ 구강간호를 시행하였다.(서울대학교병원편 p144)

⑤분비물을 분리시켜 중력을 이용한 배출을 용이하게 해준다.

REPORT 11(sv76)


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