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[Nursing ] 신증후군케이스 / 事例 보고서 (case study)Ⅰ 일반정보1.

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事例 보고서 (case study)Ⅰ 일반정보1. 환자이름 김00 ·나이...

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사례 보고서 (case study)Ⅰ 일반정보1. 환자이름 김00 ·나이...
사례 보고서 (case study)Ⅰ 일반정보1. 환자이름 김00 ·나이 만15세 성별 M ·입원일 2003.06.13 ·진단명 nephrotic syndrome 실습기간 2003.06.09~21·수술명 ·수술일 퇴원일 미정 ·자료(資料)제공자 Pt2. 교육 1) 초등학교 재학 혹은 졸업 2) 중학교 재학 혹은 졸업 3) 고등학교 재학 혹은 졸업 4) 대학교이상 재학 혹은 졸업3. 결혼 여부 1) 미혼 2) 기혼 3) 별거 4) 사별4. 직업 학생5. 기호습관 술·담배 안함.6. 정서적 자료(資料) (질병과 관련된 태도)(대상자와의 대화를 통해 볼 때,) 자신의 질병에 대해 심각하게 생각지 않는 듯 보이며, 질병의 치료의 중요성 보다 병원 입원 생활의 답답하고, 지루함 만을 complaint함. `nephrotic syndrome`이라는 Dx. 받고도 질병에 대한 정보를 얻으려는 노력은 별다르게 하지 않았음. 7. 사회경제적 자료(資料) 1) 생활수준 상 중 ○ 하 2) 보험상태 의료보험 ○ 외료보호 없음 기타 8. culture적 자료(資料) 종교 무교 9. 배설 양상 ·배변 1회 2일 ·배뇨 5~6회 일 (regular)10. 알레르기 ·있음 ·없음 Ⅱ. 병력 1. 주증상(chief complaints) generalized edema (발병일 2003년 6월 10일) 특히, 하지의 edema 심함. 입원동기 2003년 6월 10~11일 경부터 다리 당기는 느낌이 있고, 하지에 edema가 있어 성인 병원에서 Tx. 받았으...
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