[신경계] 경직[SPASTICITY]에 관한 총체적 내용
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작성일 23-01-31 22:31
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근육의 tonus는 적절한 강도를 갖고 운동에 방해가 되지 않을정도가 좋으며 너무 높은것보다 항중력운동을 할 수 있을정도의 충분한 높이의 tonus가 좋다. 어떠한 방향으로 움직이든지 저항이 나타나지 아니하고 mobility를 유지하도록 한다. 근의 tonus가 높아지지 않은 상태를 이완성이라고하고 자세 tone이 병적으로 높아져 가동성이 없어진 경우를 과긴장 즉 hypertonus라한다. 정상인의 경우 움직임이 부드럽게 일어나려면 postural tone이 적절하게 조절 된다. 근의 tonus가 높아지지 않은 상태를 이완성이라고하고 자세 tone이 병적으로 높아져 가동성이 없어진 경우를 과긴장 즉 hypertonus라한다. 그러나 중추신경계가 손상되었을 경우 이자세 tone에 이상이 온다. spasticity는 수동운동(passive movement)에 증가된 저항을보이고, 과긴장(hypertonic)되어 있고, 반사가 항진 (hyperreflexive)된 상태이다. 뇌병변과 함께 관련된 많은 다른특징들이 임상적으로 흔하며, 근력의 감소로부터 힘줄반사의 항진까지 이어진다.
Ⅰ. Definition of Spasticity
Postural tone는 중력에 대하여 일정한 높이를 지니고 있어야 한다. 정상인의 경우 움직임이 부드럽게 일어나려면 postural tone이 적절하게 조절 된다.
다. spasticity에 대한 정확한 병태생리학적기전은 아직도 분명치 않다. 환자들은 근력과 섬세한운동(dexterity)의 상실이있다아 Drachman(1967) 등은 spasticity가 부드럽고 effect적인 automatic reciprocal movement를 방해한다고 말하고 있고, Landau(1980)는 spasticity가 있는 환자들의 뻣뻣함(stiffness)을 호소하였으나 과도한 무릎반사는 호소하지 않았다고 한다.
spasticity는 피질, 속섬유막(internal capsule), 뇌줄기, 척수와같은 피라밋로를 포함하는 신경로의 병변시에나타나는 공통적인현상이지만 피할수없는 당연한결과는 아니다. spasticity는 수 십년간 치료사, 의학전문가와 임상가들이 다양한 견해들에의해 신경과학과재활의 문헌에 방대한양을 차지한다.
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⊙ Spasticity
[신경계] 경직[SPASTICITY]에 관한 총체적 내용
spasticity는 매우 다양한 임상적양상을 나타내고, spasticity의 병태생리는 아직 확실히 규명하지 못하고 있기때문에구체적인 definition 를 내리기가 매우 힘이든다. 어떠한 방향으로 움직이든지 저항이 나타나지 아니하고 mobility를 유지하도록 한다. 뇌졸중, 외상성뇌손상, 다발성경화증, 뇌성마비, 척수손상과 같은 질환의 결과이다. 근육의 tonus는 적절한 강도를 갖고 운동에 방해가 되지 않을정도가 좋으며 너무 높은것보다 항중력운동을 할 수 있을정도의 충분한 높이의 tonus가 좋다.
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신경계,경직,SPASTICITY
Postural tone는 중력에 대하여 일정한 높이를 지니고 있어야 한다. 그러나 중추신경계가 손상되었을 경우 이자세 tone에 이상이 온다. 뇌의 중요한 기능은 억제다. 뇌의 중요한 기능은 억제다.
