뇌경색의 증상에 관련되어
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작성일 23-09-30 07:43
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전방 순환계는 대…(To be continued )
1.MCA infarction
① superior division
② inferior division
③ M1 부위
④ lenticulostriate artery : 기저핵, 속섬유막에 혈류 공급
2.ACA infarction
① 이마엽, 내측마루엽, 뇌들보앞쪽, 꼬리핵 아래쪽
② 매우 드물며 색전증 보다는 죽상 경화와 연관된 혈전증이 더 흔함
③ 관통동맥인 Hubner`s artery 폐색에 의해 anterior limb, caudate nucleus 등에 작은 병변 가능
④ 드물게 말이 많아짐, 안절부절, agitation
⑤ transcortical aphasia(좌측 병변)
⑥ posteromedial part of superior frontal gyrus : 요실금
⑦ medial surface of posterior frontal lobe : 반대쪽의 grasp reflex, sucking reflex
⑧ superomedial frontal region : 의지상실증 apathy, akinesia, mutism 등이 나타나며 영구적으로 지속될 수도 있음
⑨ inferomedial frontal region : 다리의 마비가 팔보다 심하다는 특징. 병변이 작은 경우 다리에만 마비가 오는 경우도 있음. 서고 걷는 기능 장애
⑩ corpus callosum 뇌량 침범 : alien-hand phenomenon. 왼손 오른손의 협조가 안 됨
3.ICA infarction
① 대부분 죽상경화증에 의함
② MCA, ACA 증상이 모두 나타남.
③ 심각한 부종의 발생으로 대부분 사망
④ 동맥 경화로 인해 일부가 폐색되면 TIA를 일으키기도 → 일시적인 반신 마비, 감각 장애, 일시적인 시력 장애, monocular blindness
4. PCA infarction
① 후두엽, 안쪽측두엽, 시상
② optic radiation → homonymous hemianopsia
③ calcarine artery에 의해 지배 받는 visual cortex가 손상 → homonymous hemianopsia, 환시, prosopagnosia(얼굴인식불능증), palinopia(반복시), alexia(읽기언어 상실증), achromatopsia(색맹)
④ medial temporal lobe → 기억력 장애
5.소뇌경색(Cerebellar infarction)
① superior cerebellar artery
② anterior inferior cerebellar artery
③ posterior inferior cerebellar
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뇌경색의 증상에 관련되어
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REPORT
뇌경색의 증상에 마주향하여
(대뇌, 소뇌, 뇌간 경색으로 나누어 記述(기술)하시오)
대뇌는 뇌의 가장 큰 부분으로 좌,우 반구가 있으며 전두엽, 측두엽, 두정엽, 후두엽으로 다시 나누어진다. 감각 신경을 통해 전신의 정보를 받아들여 통합, 分析하며, 적절한 운동 신경 등을 통해 온몸에 명령을 내린다. 의식 조절 및 심장 중추, 호흡 중추가 모여 있어 모든 뇌간의 기능을 잃으면 뇌사라고 하고 사망하게 된다된다. 특히 대뇌 피질은 사고, 판단, 감정, 기억, 언어 등의 인지 기능을 담당한다.
시상은 운동ㆍ감각신경을 포함한 많은 신경계가 지나는 길목으로 이 부위의 이상은 운동 마비, 감각 장애, 이상 운동, 치매, 시야 장애 등 다양한 증상을 나타낸다.
뇌의 혈액공급은 크게 전방순환계와 후방순환계의 두가지 루트로 나뉜다.
소뇌는 몸의 균형을 유지하고 미세한 운동을 조절하여. 소뇌 병변이 있을 때는 술 취한 사람처럼 흔들흔들 걷거나 팔, 다리 운동이 잘 조절되지 않는다.
뇌간은 대뇌 밑의 중뇌, 뇌교, 연수로 이루어지고, 12쌍의 뇌신경 중 1,2번을 제외한 10개의 뇌신경이 여기에서 나온다.
