미국의 의료보호제도 事例를 통해 우리나라 비료
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작성일 23-04-16 15:31
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메디케이드는 미국의 빈곤층에게 의료서비스와 건강관련서비스를 제공하는 가장 큰 연방정부와 주 정부의 협력 program(a joint federal-state program to assist the poor)이다. 1996 ① 년 7월 16일부터 처음 한 ‘부양이 필요한 어린이’를 가진 가족에 대한 지원 program(Aid to Families with Dependent Children, AFDC)의 대상자, ②가구 소득이 빈곤선의 133% 이하인 가구에 속한 임신 여성과 6세 이하의 어린이, ③ 가구 소득이 빈곤선의 100% 이하인 6-19세 어린이와 靑少年, 18 ④ 세(고교 재학 중인 경우는 19세) 이하 어린이나 靑少年의 간병을 담당하는 친척 혹은 법적 보호자, ⑤ 생계보조금제도(Supplemental Security Income, SSI) 수혜자, ⑥ 의료기관에 수용 중이면서 SSI 수입 기준 300% 이내에 해당하는 개인이나 부부 의학적 필요군이란 의학적 상태를 기준으로 소득이 기준보다 다소높은 사람까지 적용 대상으로 한 것으로, 각 주가 의학적 필요군을 대상자로 포함하기 위해서는 연방정부의 규정에 의하여 임신한 여성(산후 60일까지), 18세 이하의 어린이와 靑少年, 일부 신생아(출생 후 1년), 일부 시각장애인을 반드시 포함하여야 한다. 메디케이드 제도는 한국의 의료급여제도와 비슷한 공적부조 제도로 메디케어와 같은 시기에 생겼다.
메디케이드는 미국의 빈곤층에게 의료서비스와 건강관련서비스를 제공하는 가장 큰 연방政府(정부)와 주 政府(정부)의 협력 호로그램(a joint federal-state program to assist the poor)이다. 실제로 모든 주들이 메디케이드 program을 진행하고 있으며, 최근에는 메디케이드가 대상자나 의료비지출과 관련해서는 노인층을 대상으로 하는 메디케어를 능가하여 이른바 미국 내에서 가장 큰 공적지원 program으로 자리하고 있다. 실제로 모든 주들이 메디케이드 호로그램을 진행하고 있으며, 최근에는 메디케이드가 대상자나 의료비지출과 관련해서는 노인층을 대상으로 하는 메디케어를 능가하여 이른바 미국 내에서 가장 큰 공적지원 호로그램으로 자리하고 있다 메디케이드 제도는 한국의 의료급여제도와 비슷한 공적부조 제도로 메디케어와 같은 시기에 생겼다.
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메디케이드의 대상자는 주별로 매우 다양하지만 원칙적으로 크게 3개의 집단으로 나뉜다. 실제로 모든 주들이 메디케이드 프로그램을 진행하고 있으며, 최근에는 메디케이드가 대상자나 의료비지출과 관련해서는 노인층을 대상으로 하는 메디케어를 능가하여 이른바 미국 내에서 가장 큰 공적지원 프로그램으로 자리하고 있다.
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다. 범주적 필요군도 각 주가 추가로 기준을 완화해서 대상자를 늘릴 수 있다.
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메디케이드는 미국의 빈곤층에게 의료서비스와 건강관련서비스를 제공하는 가장 큰 연방정부와 주 정부의 협력 프로그램(a joint federal-state program to assist the poor)이다. 메디케이드 제도는 한국의 의료급여제도와 비슷한 공적부조 제도로 메디케어와 같은 시기에 생겼다. 범주적 필요군(categorically needy), 의학적 필요군(medically needy), 특수집단(special group)이 그것이다(Centers for Medicare and Medicaid Services 2003). 범주적 필요군이란 소득을 기준으로 대상자를 정한 것이며, 이에 해당하는 주요 대상자(일부)를 열거하면 다음과 같다.