임신 중 출혈을 유발하는 고위험 산모의 간호
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작성일 24-04-28 19:31
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* 침상 옆에 응급물품을 준비해 둔다.
* 중간소변을 받아 소변검사를 보낸다.
【사정】
- 단백뇨의 여부를 사정한다.
설명
,의약보건,레포트
* 고혈압 장애 증상 및 증후의 조기 발견으로 고혈압의 합병증을 예방, 최소화
* 최적의 건강상태에서 분만할 수 있도록 생리적 adaptation(적응)
【사정】
- 병력 (20세 이하 혹은 35세 이상의 초산모, 가족력, 비만 및 영양 실조, 당뇨, 만성질환)
【중재】
* 규칙적으로 병원을 방문하여 PIH의 증상 및 증후를 observation한다.
【중재】
* 식습관을 사정하고 식이요법에 관한 지식을 제공한다.
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레포트/의약보건
다. (과도반사 확인)
* 어둡고 조용한 환경을 유지하며 방문객을 제한한다. (발작예방약MgSO4, 산소와 흡인기구 등)
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【중재】
* 심부건 반사를 실시한다.
* 혈압의 상승을 observation하고 발과 손가락의 부종을 살핀다.
* 계속적으로 혈압상승, 요량감소, 시력장애, 부종 등을 주의 깊게 observation한다. (고단백, 저염식, 하루에 6~8컵의 물을 권장)
* I & O실시, 매일 체중 체크
【사정】
- 경련증상이 있는지를 사정한다.
* 경련으로 인한 이차적 손상을 막기 위해 안전한 환경을 제공한다.
